這幾年來,健康檢查的觀念愈來愈受到重視了,每個人一生中都有許多機會接受健康檢查,不管是公司
要求的(勞工體檢、員工定期健檢),另一半要求的(婚前健檢),免費的(40歲以上成人預防保健服務),或
自費的高階健檢,然而很多人拿到報告,面對密密麻麻的專有名詞和紅字,總是感到十分困惑。
在門診我常遇到民眾帶著健康檢查報告來諮詢,發現許多民眾並不了解健檢報告的結果和意義,因此沒
有做後續追蹤,甚至是錯過了治療的黃金時機,這是非常可惜的!
首先對於健康檢查要有個基本觀念:
健檢是為了在症狀出現之前能提早發現疾病,但是目前檢查正常不表示以後不會發生。
有些人特地花時間定期做檢查,但收到報告卻未仔細閱讀報告內容,或是對於醫師建議的追蹤時間和
注意事項置之不理,甚至以為自己做過健康檢查,就輕忽身體出現的症狀,導致最後延誤治療。
比如說有大腸癌家族史的人,得到大腸癌的機會還是比一般人高出許多,因此就算檢查都正常,還是
應該定期追蹤,並注意自己的身體狀況
當檢驗檢查結果出現異常,是表示和理想中的參考值或標準值不同,但是這有可能是生理性或是
暫時性的變化
舉例來說,最常用來做腎功能檢查的肌酸酐,如果驗出來數值偏低,可能只是因為本身比較瘦弱,
或是老年人肌肉比較少造成的,並不需要治療;反之如果數值偏高,有可能是暫時性的例如近期脫
水、感染,也有可能是因為腎臟真的有問題,這就需要進一步追蹤和檢查。
簡單來說,健康檢查可以提供目前身體狀況的參考, 但是疾病的診斷需要症狀、病史、危險因子等的
綜合評估,通常還要一段時間的追蹤和觀察,例如最常見的高血壓和糖尿病,往往要反覆測量,而
不會因單一次血糖或血壓升高就做為診斷的依據。
曾經有病人到門診來說心情緊張得吃不下、睡不好,原因是健檢報告上出現太多的紅字,讓她以為
自己生了重病!
直到醫師跟他解釋清楚,大部分紅字其實是輕微異常或生理性變化,她才放下心中的重擔,回家睡
個好覺
那麼倒底該如何看待健檢報告上的紅字呢?
其實,看到紅字應該要先確認幾個狀況
第一,每家醫院實驗室的設備不同,做出來的數據和單位、參考值會不同,所以不同地方的檢驗結果
不一定能互相比較。
第二,有些數據本來就會因身體的狀況而波動,例如血壓會受情緒影響,尿液比重和水喝的多少有關
第三,數值高低不能完全代表疾病的嚴重度
但是對於一般民眾,要做上述這些判斷是困難的,因此我會比較推荐的方法,是優先看報告裡結論建議
任何一份完整的健檢報告都會有「身體理學檢查」「檢驗檢查項目」「結論建議」三大部分,結論建議
相當於是醫師已經幫你看完整份報告,所做的評估整理,包含間隔多久該去那一科追蹤、或是治療。
或者是,就近尋找你的家庭醫師來做諮詢,家庭醫師同時還可以完成追蹤、轉診,生活和飲食衛教、
疫苗施打等任務
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